Что конкретно имеет право делать медицинская сестра по косметологии по назначению врача-косметолога?
Итак, представим себе клинику эстетической медицины, у которой в лицензии, помимо прочего, ярко выделяется «сестринское дело в косметологии», а в штате фигурируют медицинские сестры по косметологии.
И у любого руководителя, в арсенале клиники которого, есть инъекционные и аппаратные методики, встает частокол из вопросов: а может ли медсестра проводить лазерную эпиляцию, а может ли биоревитализацию колоть и т.д.
У медицинских сестер по косметологии отсутствует собственный профессиональный стандарт, что никак не помогает определиться точно.
Действующий Приказ Минтруда России от 31.07.2020 N 475н "Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат" не содержит требований к медицинским сестрам по косметологии.
Поэтому законодательно объем тех медицинских вмешательств, что выполняет медицинская сестра по косметологии не зафиксирован.
Есть только формулировки в п.5 и 6 Порядка оказания медицинской помощи по профилю "косметология", утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 18.04.2012 N 381н, которые четко говорят, что нет самостоятельности в деятельности, и всё только по назначению врача-косметолога. Таким образом, сначала прием врача-косметолога и назначения с оформлением медицинской документации, а потом выполнение медицинского вмешательства.
Однако, ограничения всё же есть.
Они указаны в официальных инструкциях к лекарственным препаратам и медицинским изделиям (искусственным имплантатам (филлерам, биоревитализантам, мезопрепаратам и т.д.) и косметологическим аппаратам (лазерам, фототерапевтическим системам, аппаратам, генерирующим ультразвук и токи (RF-технологии) и т.д.).
Итак, в официальной инструкции мы должны найти указание на субъект, который имеет право выполнять медицинские вмешательства с помощью данного изделия или лекарственного препарата.
важно
Прямо сейчас достаньте инструкцию к любому ботулотоксину, филлеру, аппарату и попробуйте найти указания на субъект. Это вам и домашнее задание, и информация к размышлению.
Какие могут быть формулировки в официальных инструкциях:
Формулировка субъекта, имеющего право выполнять медицинские вмешательства с применением данного лекарственного препарата или медицинского изделия
Можно выполнять среднему медицинскому персоналу
Нельзя выполнять среднему медицинскому персоналу
Медицинская сестра по косметологии, медицинская сестра
Средний медицинский персонал
Врач
Специалист*
Медицинский работник**
Руководителям часто сложно понять, кто такой «специалист». На самом деле, все просто. Согласно закону «Об образовании в Российской Федерации», специалист — это человек с высшим образованием, которое включает бакалавриат, специалитет, магистратуру и подготовку кадров высшей квалификации.
В России есть несколько уровней профессионального образования:
1. Среднее профессиональное.
2. Высшее образование — бакалавриат.
3. Высшее образование — специалитет и магистратура.
4.Подготовка кадров высшей квалификации.

Для среднего медицинского персонала есть программы специалитета, но они не касаются косметологии. Таким образом, специалист — это человек с высшим образованием, а не «узкий специалист широкого профиля» в привычном понимании.

"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность;

Помимо прочего, в классический перечень толкований традиционно входят вопросы: а какую медицинскую документацию оформляют медицинские сестры по косметологии, ведь приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" категорично говорит, что точно не 025/у и могут ли подписывать ИДС медицинские сестры. На эти вопросы мы постараемся ответить в следующих публикациях.
Елена Валерьевна Сединина
врач, юрист, управленец клиниками эстетической медицины
12.11.2024